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La hernia discal, una explicación sencilla
Hace poco me disgnosticaron una hernia de disco lumbar y buscando
información en Internet me dí cuenta que casi todo lo referente a hernias eran
explicaciones complejas de médicos escribiendo para otros médicos.
Afortunadamente hay médicos en mi familia que me "tradujeron" los términos
complicados y me permitieron comprender el completo significado de lo que
supone una hernia de disco. De su esfuerzo por ayudarme y mi búsqueda en
páginas de expertos salieron unas lineas a las que he querido dar forma de
página web orientada a aquellos que sufren, como yo mismo, una hernia discal
lumbar
Hernia discal lumbar y cervical
En esta página el enfoque está dirigido principalmente a las hernias de disco
lumbares y cervicales aunque he intentado tocar superficialmente temas que
afectan a esta dolencia. En cualquier caso esta no es una web realizada por un
médico con lo que no está de más que, si tenéis dudas, consultéis con vuestro
médico aquellos puntos que os interesen
El mundo no se acaba con una hernia
Cuando me diagnosticaron una hernia lumbar entre la L5-S1 (quinta vértebra
lumbar y primera del sacro, justo donde la espalda pierde su casto nombre)
pensé que no podría volver a llevar una vida activa. Me equivocaba. He vuelto a
hacer deporte con naturalidad, sigo entrenando, esquiando y realizando una
vida completamente normal, intentaré explicar en esta página las
particularidades de los distintos síntomas de las hernias de disco y como afectan
a distintas personas.
¿Qué es la hernia de disco o hernia discal?
La hernia de disco (también conocida como hernia discal o discopatía) es una
afectación del disco intervertebral, normalmente a nivel lumbar o cervical y muy
raramente a nivel dorsal, producido bien por una degeneración de dicho disco o
bien por un sobreesfuerzo que haya afectado de forma significativa al disco. En
palabras sencillas en una malformación, rotura o desgaste del disco
amortiguador que se encuentra entre las vértebras que forman la columna
vertebral y dan soporte a la espalda.
Las vértebras están separadas por un disco o anillo cartilaginoso compuesto
por:
Núcleo pulposo
Situado en el centro y con un alto contenido en agua que se va perdiendo con el
paso del tiempo afectando esto a su flexibilidad y resistencia, normalmente es
este núcleo pulposo el que luego creará los síntomas al comprimir la médula,
por su desplazamiento hacia la zona nerviosa.
Anillo fibroso
Es un anillo formado por laminas de colágenos que rodean al núcleo pulposo, lo
protegen y le transmiten, por su variada disposición, flexibilidad y movilidad.
Cuando el anillo fibroso se ve roto y su contenido sale al exterior es cuando
hablamos de una hernia de disco.
La función de los discos es la de transmitir movilidad y flexibilidad a la columna y
fundamentalmente la de amortiguar la transmisión de fuerzas entre las
vertebras.
Existen hernias discales sintomáticas y asintomáticas (esto es con y sin
síntomas dolorosos o molestos), hasta a un 30% de la población sin síntomas
de hernia de ningún tipo se les detectan alguna pequeña hernia mediante
resonancia magnética.
Síntomas de la hernia de disco lumbar
1.
Los síntomas característicos pueden empezar con una lumbalgia que con
el tiempo, o súbitamente, pueden desencadenar en dolor radicular.
2.
Se alivia el dolor al flexionar las rodillas.
3.
El paciente evita, en la medida de lo posible, hacer movimientos bruscos,
pero permanecer mucho tiempo en la misma postura también le incomoda,
de modo que va cambiando de postura regularmente y se alivia cuando
utiliza también las manos para apoyar.
4.
El dolor resulta más agudo cuando se tose o se estornuda al aumentar la
presión en la zona abdominal.
5.
En hernias de localización baja, a partir de la S1 (la primera del sacro) por
lo general, puede haber sintomas en los cuales se vean afectados los
esfínteres, por falta de control de los mismos.
6.
Parestesia (hormigueo de las extremidades)
7.
La ciática (dolor irradiado generado por la compresión de la médula al ser
presionada por el núcleo pulposo) está muy presente en los casos de
hernia de disco, tanto es así que tan solo un 1/1000 de los casos de
hernias de disco de importancia clínica no manifiesta síntomas de ciática.
Ciática es una inflamación dolorosa del nervio ciático. Su principal síntoma es
la parestesia (que es un hormigueo de las extremidades) que se suele localizar
en el muslo y la pierna y en algunos casos puede llegar a atrofiar el músculo. La
causa mas frecuente en la hernia discal lumbar.
El dolor de ciática generalmente afecta de la siguiente forma:
L3-L4 (disco entre la tercera y cuarta vértebra lumbar): genera dolor/hormigueo
en cara anterior de la rodilla, cara interna de la pierna y el tobillo o maléolo
interno.
L4-L5 (disco entre la cuarta y quinta vértebra lumbar): genera dolor/hormigueo
en cara exterior de la pierna, dorso del pie, planta del pie, borde interior del pie y
dedo gordo.
L5-S1 (disco entre la quinta vértebra lumbar y primera del sacro): genera
dolor/hormigueo en cara posterior de la pierna, borde exterior del pie, tobillo o
maléolo externo y dedo pequeño o meñique.
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